samedi 27 juin 2026

La mycose de l'ongle…quels traitements ?

 



 

La mycose de l'ongle (onychomycose) est une infection due à des champignons qui rend l'ongle épais, friable et jaune. Elle ne guérit pas spontanément.

Les symptômes visibles sont :

·         Changement de couleur : L'ongle devient blanc, jaune ou marron.

·         Épaississement : L'ongle affecté devient anormalement épais et dur.

·         Fragilité et effritement : L'ongle devient cassant, friable, ou s'effrite facilement

·         Décollement : L'ongle peut se soulever ou se détacher du lit unguéal.

 

D'autres signes peuvent accompagner ces symptômes :

·         Peau autour : Des démangeaisons ou des desquamations (peau qui pèle) sur la peau entourant l'ongle ou entre les orteils (souvent lié au "pied d'athlète").

·         Douleur : Une gêne ou une douleur peut survenir, particulièrement lors de la marche

 

Traitements possibles :

Le traitement implique l'application quotidienne de vernis ou crèmes antifongiques, et nécessite souvent de la patience (parfois plusieurs mois) jusqu'à la repousse complète de l'ongle sain.

·         Traitements locaux (en vente en pharmacie) : Pour les cas légers, l'utilisation de vernis antifongiques ou de pommades associant antifongique et urée est recommandée pour traiter et éliminer la partie infectée.

 

Traitements oraux et spécialisés : Si la matrice de l'ongle est atteinte ou si le traitement local échoue, un médecin peut prescrire des antifongiques par voie orale (comme l'itraconazole).

 

L'itraconazole est un antifongique puissant qui est généralement bien toléré, mais il peut entraîner des effets secondaires. Les plus courants incluent des troubles digestifs (nausées, douleurs abdominales, diarrhée, constipation), des maux de tête et des éruptions cutanées. Prenez toujours les gélules pendant un repas pour réduire l'inconfort gastro-intestinal.

 

Effets secondaires fréquents (touchent 1 à 10 % des patients) :

 

·         Système digestif : Nausées, vomissements, diarrhée, constipation, douleurs à l'estomac.

·         Troubles généraux : Maux de tête, étourdissements, fatigue, fièvre.

·         Peau : Éruptions cutanées, démangeaisons.

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·         Effets secondaires rares mais graves (surveillance médicale immédiate) :

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Vous devez arrêter le traitement et contacter immédiatement un médecin ou les

 

urgences si vous remarquez les symptômes suivants :

 

·         - Problèmes hépatiques (foie) : Perte d'appétit, nausées ou vomissements persistants, fatigue extrême, douleurs abdominales, urines foncées ou jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse).

 

-  Problèmes cardiaques : Essoufflement, gonflement des jambes, des pieds ou du visage, prise de poids soudaine, fatigue extrême ou rythme cardiaque irrégulier.

-  Réactions allergiques sévères : Difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge, et éruptions cutanées sévères.

 

Précautions et interactions :

 

·         Contre-indications : L'itraconazole est fortement déconseillé si vous souffrez d'insuffisance cardiaque (antécédents de dysfonction ventriculaire gauche) et en cas de grossesse.

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Interactions médicamenteuses : Il interagit avec de nombreux médicaments (certains traitements contre le cholestérol, fluidifiants sanguins, certains traitements pour le cœur, l'anxiété, la tension artérielle ou les antihistaminiques). Il est impératif de signaler à votre médecin ou pharmacien tous les traitements que vous prenez.

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-  Acidité gastrique : Un milieu acide est nécessaire pour bien absorber les capsules, il est donc recommandé d'éviter les médicaments antiacides (comme les IPP) ou de les espacer.

 

 

 

Prévention et conseils

·         Lieux humides : Portez des sandales dans les douches publiques, vestiaires et piscines pour éviter toute contamination.

·         Hygiène : Séchez soigneusement vos pieds après la douche (y compris entre les orteils).

·         Chaussures : Évitez les chaussures trop serrées qui favorisent la macération et l'humidité

 

Traitements naturels :

Le bicarbonate de soude et le vinaigre sont des remèdes de grand-mère populaires pour traiter la mycose des ongles (onychomycose). Cependant, s'ils peuvent aider à assainir et à limiter la prolifération du champignon, ils sont rarement suffisants pour guérir l'infection.

Comment les utiliser ?

·         Le bain de pieds au bicarbonate de soude : Diluez 2 cuillères à soupe de bicarbonate de soude dans une bassine d'eau tiède. Trempez vos pieds pendant environ 15 minutes. Le bicarbonate réduit l'acidité et assèche l'excès d'humidité.

·         Le bain de pieds au vinaigre : Utilisez du vinaigre blanc ou du vinaigre de cidre, connu pour ses propriétés antifongiques. Mélangez 1 volume de vinaigre avec 2 volumes d'eau tiède. Laissez tremper vos pieds pendant 15 minutes, puis séchez soigneusement.]

·         Alternance : Vous pouvez alterner ces deux bains de pieds un jour sur deux.

 

Les conséquences d’une mycose des ongles (onychomycose) non traitée vont bien au-delà du simple désagrément esthétique. Si l'affection est bénigne au début, elle peut entraîner un épaississement, une déformation et un décollement de l'ongle. À terme, elle risque de provoquer des douleurs à la marche, des infections bactériennes sévères (comme la cellulite) et de graves complications chez les personnes diabétiques.

Les principales répercussions incluent :

·         Gêne esthétique et physique : L'ongle jaunit, s'épaissit, devient friable et peut se détacher. Cela provoque des douleurs lors du port de chaussures ou de la marche.

·         Risque d’infections secondaires : L'ongle endommagé crée une porte d'entrée pour les bactéries, pouvant mener à des abcès ou des infections des tissus cutanés. Propagation de la maladie : Le champignon peut se propager aux autres ongles, à la peau environnante (mycose du pied ou "pied d'athlète") et être contagieux pour l'entourage.

·         Complications chez les patients à risque : Pour les personnes souffrant de diabète ou ayant une mauvaise circulation sanguine, une simple mycose peut évoluer vers des ulcères de pied plus graves.

·         Impact sur la qualité de vie : L'aggravation des symptômes peut générer une gêne sociale, des démangeaisons ou des odeurs désagréables.

 

Que faire ?
Il est recommandé d'agir dès les premiers signes pour éviter l'aggravation. Pour un ongle légèrement atteint, des solutions locales en vente libre (vernis ou crèmes) peuvent suffire. Toutefois, si la mycose s'étend ou persiste, il est indispensable de consulter un médecin, un dermatologue ou un pédicure-podologue. Un traitement adapté (médicaments antifongiques par voie orale ou soins locaux sur ordonnance) sera alors nécessaire.

Le pied d’athlète est une infection mycosique très contagieuse causée par des champignons qui se développent dans les zones chaudes et humides. Il se manifeste par des démangeaisons, des rougeurs et une peau qui pèle ou se fissure, principalement entre les orteils.



Principaux symptômes :

·         Démangeaisons et brûlures intenses, particulièrement entre les orteils.

·         Peau qui pèle, qui craquelle ou qui desquame.

·         Rougeurs et macération (peau blanche et humide).

·         Apparition possible de petites vésicules ou de crevasses douloureuses

 

Traitements recommandés :

·         Crèmes antifongiques : Le traitement de référence repose sur des crèmes en vente libre en pharmacie (ex. : kétoconazole, terbinafine) à appliquer rigoureusement pendant 2 à 4 semaines.

·         Bains de pieds : L’utilisation de bicarbonate de soude ou d’antiseptiques locaux peut aider à assécher la peau et à apaiser les démangeaisons.

Prévention et hygiène

·         Séchage méticuleux : Séchez soigneusement vos pieds après la douche, en insistant bien entre les orteils.

·         Chaussures et chaussettes : Privilégiez les chaussettes en coton et alternez entre plusieurs paires de chaussures pour leur laisser le temps de sécher.

·         Lieux publics : Portez des sandales ou des claquettes dans les douches publiques, vestiaires et autour des piscines pour éviter toute contamination.

 

Le champignon s'installe dans les couches profondes. Le processus complet peut nécessiter de longs mois.

 

Solutions naturelles fréquemment testées

·         Bain au vinaigre blanc : Crée un environnement acide que les champignons n'apprécient pas. Trempez l'ongle dans un mélange composé d'un volume de vinaigre pour deux à trois volumes d'eau tiède, pendant 15 minutes.

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·         Huile essentielle d'arbre à thé (Tea Tree) : Reconnue pour ses propriétés antifongiques. Appliquez une ou deux gouttes pures sur l'ongle propre et sec, massez délicatement, et laissez sécher à l'air libre.

·          

·         Bicarbonate de soude : Limite l'humidité et empêche la prolifération fongique. Vous pouvez en saupoudrer à l'intérieur de vos chaussettes ou réaliser des bains de pieds (environ 4 cuillères à soupe par litre d'eau)

 

 

- L'huile de coco est un excellent remède naturel d'appoint pour apaiser et traiter le pied d'athlète. Grâce à sa richesse en acide laurique et en acide caprylique, elle possède des propriétés antifongiques et antibactériennes qui aident à combattre les champignons responsables de l'infection.

- L'huile essentielle d'arbre à thé et l'huile essentielle de lavande sont deux huiles essentielles qui peuvent vous aider à traiter ou à prévenir le pied d’athlète.

-  linalol (ou linalool) est un composé aromatique naturel présent dans de nombreuses plantes comme la lavande, le thym à linalol et le tea tree,... Il possède des propriétés antifongiques et anti-inflammatoires reconnues, ce qui en fait un allié naturel intéressant en complément d'un traitement médical pour soulager les démangeaisons et freiner le développement du champignon responsable du pied d'athlète…présent dans les huiles essentielles de ces plantes…

:Lavande aspic , menthe, basilic et sauge, Thym à linalol, Agrumes (Rutacées), Cannelle, laurier et bois de rose, Coriandre, jasmin, ylang-ylang et certaines variétés de houblon et de cannabis.

 

Amicalement à vous !

Ch.Mustapha Laouedj : Conseiller en phytothérapie et herboriste.  

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