Kératose pilaire…quels traitements ?

 

 

Suite à une requête d’un de mes lecteur, que j’ai écris cet article.

La kératose pilaire (KP) est une affection cutanée bénigne, non contagieuse et fréquente due à une accumulation de kératine obstruant les follicules pileux, donnant un aspect « peau de poulet » rugueux.

La kératose pilaire résulterait d’une accumulation de kératine autour des follicules pileux, ce qui empêche les poils d’atteindre la surface de la peau et provoque les petits boutons rugueux.  La kératose pilaire est inoffensive et disparaît généralement spontanément avec l’âge. Bien qu'elle puisse disparaître à l'âge adulte, elle peut persister et causer un inconfort esthétique. 

Localisation : Bras, cuisses, fesses, parfois visage.

La kératose pilaire est très fréquente en France, touchant environ 25 % à 40 % de la population, notamment les adolescents et les femmes, avec une prévalence élevée (jusqu'à 70 % chez les ados).

La kératose pilaire est souvent plus visible et irritante en hiver à cause du froid et de la sécheresse, aggravant l'accumulation de kératine dans les follicules, mais elle tend à s'améliorer en été grâce à l'humidité et à l'effet camouflant du soleil et du bronzage, bien que le soleil puisse aussi épaissir la peau. 

Les causes :

La kératose pilaire est causée par une surproduction de kératine, une protéine qui obstrue les follicules pileux, formant de petites bosses rugueuses, et bien que sa cause exacte soit inconnue, elle est fortement liée à une prédisposition génétique et à des affections comme l'eczéma. C'est un trouble bénin et non contagieux, souvent aggravé par la sécheresse cutanée, les carences en vitamines A et D, et apparaissant souvent dans l'enfance ou l'adolescence. 

Facteurs favorisants :

·         Peau sèche (xérose): Une peau peu hydratée est plus sujette à la kératose pilaire.

·         Dermatite atopique (eczéma) : Il y a une forte association entre la kératose pilaire et l'eczéma, 3 à 4 fois plus fréquente chez les personnes avec de l'eczéma (dermatite atopique), ainsi que d'autres allergies.

·         Carences nutritionnelles : Un manque de vitamines A et D ou autres peut contribuer à son apparition.

Autres conditions : Elle peut être liée au syndrome de Down, à l'ichtyose ou à l'obésité.

·         Génétique : Forte composante héréditaire.

·         Hormones : Influencée par les changements hormonaux, notamment pendant la grossesse.

·         Facteurs environnementaux : Le froid et la sécheresse peuvent l'aggraver.

Symptômes :

- Apparition de Petits boutons rugueux, « peau de poulet », parfois rouges ou blancs sur les Bras, cuisses, dos, fesses.

Quand consulter ?

Consultez un dermatologue si les démangeaisons sont intenses, si la peau devient très rouge ou si vous avez des préoccupations esthétiques.

Problème et solutions :

·         Problème : Accumulation de kératine dans les follicules pileux, créant de petites bosses rugueuses ("chair de poulet").

Traitement et Prise en charge

·         Traitement : Symptomatique, hydratation et agents kératolytiques (comme l'urée) pour exfolier l'excès de kératine.

·         Aucun remède définitif si génétique, mais amélioration possible. 

*L'objectif est de dissoudre les bouchons de kératine, d'adoucir la peau et de réduire l'inflammation.

Un traitement dermatologique ou des soins hydratants (Crèmes hydratantes) et exfoliants (urée, AHA, acide salicylique) sont possibles.

*« Exfolier » signifie éliminer les cellules mortes de la peau pour révéler une peau plus fraîche.     

En soins conventionnelles :

 Les solutions efficaces incluent l'exfoliation chimique avec des acides comme l'acide glycolique (canne à sucre), l'acide lactique (souvent en lotion), l'urée, ou l'acide salicylique, ainsi que des rétinoïdes topiques (trétinoïne, adapalène), souvent combinés à une hydratation intense et une protection solaire.

Hydratation : Utilisation des crèmes hydratantes spécifiques (avec urée, niacinamide).

-traitement au laser.

Zoom sur ces acides…

La trétinoïne est un puissant dérivé de la vitamine A (acide rétinoïque) utilisé en dermatologie, principalement sur ordonnance, pour traiter l'acné modérée à sévère, le vieillissement cutané (rides, taches pigmentaires) et les troubles de la kératinisation, en accélérant le renouvellement cellulaire et en exfoliant la peau, bien qu'elle puisse causer des irritations et une photosensibilité.

Précautions importantes :

·         Prescription médicale : Elle est délivrée uniquement sur ordonnance en raison de sa puissance. 

·         Effets secondaires : Irritation, rougeur, sécheresse, desquamation, photosensibilité (sensibilité au soleil). 

·         Utilisation nocturne : À appliquer le soir et éviter l'exposition solaire ; une protection solaire élevée est indispensable le jour. 

·         Grossesse : Strictement contre-indiquée pendant la grossesse

………………………………………………………………………………………

L'adapalène est un médicament anti-acnéique topique, appartenant à la famille des rétinoïdes (dérivés de la vitamine A), utilisé pour traiter l'acné modérée en prévenant l'obstruction des pores, en favorisant le renouvellement cellulaire, et grâce à son action anti-inflammatoire, souvent sous forme de gel ou crème, délivré sur ordonnance. Il aide aussi pour l'hyperpigmentation post-acné et la kératose pilaire, mais nécessite des précautions d'usage, notamment l'évitement du soleil et l'arrêt en cas de grossesse.  

Effets secondaires : Sécheresse, rougeurs, démangeaisons, sensation de brûlure peuvent survenir au début.

……………………………………………………………………………………………..

L'acide glycolique est un AHA (acide alpha-hydroxylé) fantastique pour la peau, car il exfolie en douceur, élimine les cellules mortes pour une peau plus lisse et éclatante, stimule le collagène, réduit rides, taches pigmentaires, cicatrices d'acné, et désincruste les pores, améliorant ainsi la texture et l'uniformité du teint, mais attention aux peaux sensibles et à le combiner avec d'autres exfoliants.

Précautions :

·         Peaux sensibles : Peut être déconseillé ou nécessiter des concentrations plus faibles, surtout en cas de rosacée, eczéma ou peau très sèche.

·         Associations : Évitez de l'utiliser avec d'autres exfoliants puissants comme le rétinol ou certains traitements anti-acné.

·         Protection solaire : L'exfoliation augmente la sensibilité au soleil, une protection UV est indispensable. 

L'acide glycolique est généralement sûr en cosmétique (soins visage), mais peut provoquer irritation, rougeurs, surtout à haute concentration ou avec d'autres acides, nécessitant un test cutané.

·         Irritation : Surtout pour les peaux sensibles, risque de rougeurs ou picotements. 

·         Interaction : Ne pas combiner avec d'autres exfoliants comme le rétinol sans précaution, car les effets s'additionnent. 

·         Concentration : Choisir la bonne concentration adaptée à sa peau. 

………………………………………………………………………………………………..

L'acide lactique offre de multiples bienfaits, principalement en cosmétique (exfoliation douce, hydratation, éclat, uniformisation du teint, anti-âge) et en santé (équilibre pH intestinal/vaginal, guérison de certaines affections cutanées). Il lisse la peau, retient l'humidité, stimule le collagène et aide au renouvellement cellulaire, tout en protégeant les muqueuses.  

Bienfaits pour la peau (cosmétique)

·         Exfoliation douce : Élimine les cellules mortes, révélant une peau plus lisse et lumineuse. 

·         Hydratation : Attire et retient l'eau, améliorant la souplesse et l'élasticité cutanée. 

·         Éclat et uniformité : Atténue les taches brunes et les rougeurs, unifiant le teint. 

·         Anti-âge : Stimule la production de collagène, réduisant rides et ridules. 

·         Régulateur de pH : Maintient l'équilibre du pH de la flore cutanée. 

·         Améliore la pénétration : Facilite l'absorption d'autres soins. 

Utilisé en cosmétique, il est photosensibilisant et irritant, nécessitant protection solaire. Il est essentiel de bien s'hydrater et de ne pas négliger l'échauffement sportif, et d'éviter l'exposition au soleil après usage cosmétique. 

Dans le corps (excès) :

·         Symptômes 

: Fatigue, crampes musculaires, nausées, vomissements, douleurs abdominales, essoufflement. 

·         Causes : Mauvaise oxygénation des tissus (problèmes cardiaques, pulmonaires), certaines maladies, jeûne, alcool, certains médicaments (metformine). 

·         Que faire ? 

Boire beaucoup d'eau, s'échauffer, s'étirer, faire du sport régulièrement. Si les symptômes persistent, consulter un médecin. 

En cosmétique (usage topique)

·         Dangers :

- Irritation cutanée, photosensibilisation (la peau devient sensible au soleil).

·         Précautions :

Appliquer le soir.

·         Protection solaire obligatoire: pendant une semaine après usage (écran solaire indice élevé).

·         Ne pas l'associer avec d'autres acides forts (glycolique, salicylique).

·         Faire un test cutané au préalable. 

NB : vous avez remarqué l’utilisation d’écran solaire après chaque application de ces lotions.

*Les crèmes hydratantes spécifiques (urée,niacinamide) sont des produits synthétiques, fabriqués en laboratoire.

A suivre : remèdes naturels contre la kératose pilaire…

Amicalement à vous !

Mustapha Laouedj : Conseiller en phytothérapie et herboriste.  

 Samedi : Consultation gratuite sur rendez-vous au :   Tél : 213. (0)550.30.65.42   Adresse : Hadjout-Tipaza- Algérie A côté de l’ex Daïra et APC de Hadjout.

Email : tipasa334@gmail.com

découvrez mes livres pour aller plus loin :

·         « posologies des plantes médicinales d’Algérie » (première partie)

·         « posologies des plantes médicinales d’Algérie » (deuxième partie)

·         Les plantes médicinales du Sahara