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lundi 9 février 2026
traitements bios: Parkinson maladie…quels traitements ?
traitements bios: Parkinson maladie…quels traitements ?: La maladie de Parkinson est une affection neurodégénérative chronique, deuxième cause de handicap moteur chez l'adulte, caractérisée ...
Parkinson maladie…quels traitements ?
La maladie de Parkinson est une affection neurodégénérative chronique, deuxième cause de handicap moteur chez l'adulte, caractérisée par la destruction de neurones dopaminergiques dans le cerveau. Elle se manifeste principalement par une triade de symptômes : lenteur des mouvements (bradykinésie), rigidité musculaire (hypertonie) et tremblements au repos.
Symptômes principaux et secondaires :
Moteurs : Tremblements (souvent unilatéraux au début),
rigidité, lenteur, et troubles de l'équilibre.
·
Non-moteurs : Fatigue,
troubles du sommeil, dépression, constipation, et douleurs.
Causes et facteurs de risque
:
La maladie est multifactorielle, résultant probablement de l'interaction entre
une susceptibilité génétique et des facteurs environnementaux, notamment
l'exposition aux pesticides ou aux métaux, le vieillissement étant le principal
facteur de risque.
Traitements et prise en
charge :
Bien qu'irréversible, des
traitements symptomatiques comme la L-dopa et la stimulation
cérébrale profonde permettent de gérer les symptômes et de maintenir
l'autonomie.
·
Médicaments : La lévodopa (précurseur de
la dopamine), les agonistes
dopaminergiques et les
inhibiteurs de la MAO-B.
·
Chirurgie : La
stimulation cérébrale profonde est envisagée pour les formes avancées.
·
Rééducation : Kinésithérapie
et orthophonie sont cruciales pour limiter la perte d'autonomie.
Note : Les traitements
actuels ne stoppent pas la progression de la maladie.
les effets
secondaires du lévodopa (L-DOPA) :
|
La lévodopa (L-DOPA),
traitement principal de la maladie de Parkinson, entraîne fréquemment des
effets secondaires, notamment des nausées, vomissements, et une
hypotension orthostatique (malaises). À
long terme, des mouvements anormaux (dyskinésies) et des fluctuations
d'efficacité apparaissent chez la majorité des patients. Des troubles du
comportement (addictions, hallucinations) sont aussi possibles. Effets
secondaires courants : ·
Digestifs : Nausées, vomissements,
constipation, sécheresse de la bouche. ·
Cardiovasculaires : Hypotension orthostatique (chute
de tension en se levant), vertiges. ·
Neurologiques/Comportementaux : Somnolence, accès de sommeil
subits, hallucinations, confusion, anxiété, cauchemars. ·
Moteurs (à long terme) : Dyskinésies (mouvements involontaires)
et fluctuations motrices (effet "on-off").
·
·
Troubles du contrôle des impulsions : Addiction au jeu, achats
compulsifs, hypersexualité, boulimie (Faim excessive pathologique.). ·
Autres : Coloration foncée des urines,
sueurs, salive. Conseils
de gestion : ·
Début progressif : Augmenter la posologie
progressivement pour limiter les effets digestifs. ·
Prise alimentaire : Prendre la lévodopa avec un peu
de nourriture peut réduire les nausées, bien que cela puisse diminuer
l'absorption chez certains. ·
Suivi médical : En cas d'apparition de
comportements compulsifs ou de mouvements anormaux gênants, un réajustement
du traitement par le neurologue est nécessaire. Note : La lévodopa est généralement associée à un
inhibiteur (carbidopa ou bensérazide) pour diminuer les effets secondaires
périphériques (notamment digestifs). Les inhibiteurs de la MAO-B
(sélégiline, rasagiline, safinamide) sont des médicaments
antiparkinsoniens qui bloquent la dégradation de la dopamine dans le cerveau.
Utilisés seuls en début de maladie ou en association avec la lévodopa, ils
améliorent les symptômes, réduisent les fluctuations motrices et permettent
souvent de retarder l'usage de la lévodopa. Points clés sur les
inhibiteurs de la MAO-B (IMAO-B) : ·
Médicaments : Sélégiline (Eldepryl, Selgene),
Rasagiline (Azilect), Safinamide (Xadago). ·
Mécanisme : Ils inhibent de façon sélective
et irréversible l'enzyme MAO-B, augmentant la disponibilité de la dopamine
cérébrale. ·
Indications : o
Monothérapie : au début de la maladie de Parkinson
(symptômes légers). o
Association : avec la lévodopa pour limiter les
fluctuations motrices (phénomènes "off"). ·
Avantages : Contrairement aux IMAO-A, les
IMAO-B ne nécessitent généralement pas de régime alimentaire strict contre la
tyramine, bien que la prudence reste de mise. ·
Effets indésirables : Ils peuvent potentialiser les
effets dopaminergiques (dyskinésies, hallucinations, nausées, hypotension) et
entraîner des troubles du comportement, confusion, ou insomnie. ·
Interaction : Risque d'interactions avec
certains antidépresseurs.
les
effets secondaires des inhibiteurs de la MAO-B : Les inhibiteurs de la MAO-B
(sélégiline, rasagiline, safinamide), utilisés dans la maladie de Parkinson,
provoquent principalement des nausées, céphalées, vertiges, et
insomnies. Ils majorent les effets secondaires de la lévodopa (dyskinésies,
hallucinations) et peuvent causer de l'hypotension, des troubles hépatiques,
ou un syndrome sérotoninergique en cas d'interactions médicamenteuses. ·
Effets indésirables fréquents : Nausées, sécheresse de la
bouche, constipation, et troubles gastro-intestinaux. ·
Troubles du système nerveux : Céphalées, somnolence, vertiges,
étourdissements, et parfois dyskinésies (mouvements anormaux) lorsqu'associés
à la lévodopa. ·
Troubles psychiatriques : Hallucinations, confusion
(surtout chez les personnes âgées), agitation, insomnie (notamment avec la
sélégiline). ·
Effets cardiovasculaires : Hypotension orthostatique (chute
de tension au lever), tachycardie. ·
Autres effets : Augmentation des enzymes
hépatiques, troubles mictionnels, rash cutané. Interactions majeures et
précautions : ·
Syndrome sérotoninergique : Risque grave en cas de prise
concomitante avec des antidépresseurs (ISRS, tricycliques), tramadol, ou
dextrométhorphane. ·
Crise hypertensive : Rarement observé aux doses
thérapeutiques de Parkinson, mais possible avec la tyramine (fromages,
viandes fumées) si la sélectivité MAO-B est perdue. ·
Risque de confusion/somnolence : Peut altérer la capacité à
conduire. Les agonistes dopaminergiques (AD) sont
des médicaments stimulant directement les récepteurs de la dopamine,
principalement utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, le syndrome des
jambes sans repos et l'hyperprolactinémie. Ils réduisent les symptômes
moteurs (tremblements, rigidité) et permettent de retarder l'usage de la
L-DOPA. Des effets indésirables, incluant des troubles du contrôle des
impulsions, nécessitent une surveillance. Principales indications : ·
Maladie de Parkinson : Utilisés seuls ou en combinaison
avec la lévodopa, ils aident à lisser les fluctuations motrices. ·
Syndrome des jambes sans repos : Indiqués dans les formes
sévères. ·
Prolactinomes et Hyperprolactinémie : Utilisés pour inhiber
la sécrétion de prolactine. Principales
molécules (Exemples) : ·
Pramipexole (SIFROL), Ropinirole
(REQUIP), Rotigotine (NEUPRO) : Fréquents
dans la maladie de Parkinson. ·
Apomorphine (APOKINON) : Utilisé en phase avancée de
Parkinson. ·
Cabergoline (DOSTINEX) et Quinagolide
(NORPROLAC) : Souvent utilisés pour
l'hyperprolactinémie. Effets
indésirables et précautions : ·
Troubles du comportement : Addiction au jeu,
hypersexualité, achats compulsifs (troubles du contrôle des impulsions). ·
Troubles moteurs : Somnolence soudaine,
hallucinations, dyskinésies. ·
Cardiovasculaires : Hypotension orthostatique (chute
de tension). Il est recommandé de ne pas
interrompre le traitement brutalement et de signaler tout comportement
inhabituel au neurologue. Les agonistes
dopaminergiques (utilisés notamment pour
la maladie de Parkinson) provoquent fréquemment des effets indésirables,
notamment : somnolence diurne, nausées, vomissements, hypotension
orthostatique (vertiges) et hallucinations. Des troubles du contrôle des
impulsions (addictions, hypersexualité, achats compulsifs, grignotage) sont
également possibles. Principaux
Effets Secondaires : ·
Troubles du comportement (addictions)
: Jeu pathologique,
achats compulsifs, hypersexualité, hyperphagie (grignotage). Ces
comportements nécessitent un ajustement de la dose par un neurologue. ·
Troubles neurologiques et psychiques : Somnolence (parfois soudaine),
hallucinations, épisodes de délire, confusion, anxiété, vertiges. ·
Troubles digestifs : Nausées, vomissements,
constipation. ·
Troubles cardiovasculaires : Hypotension orthostatique (chute
de tension au lever), œdèmes des membres inférieurs, et rarement des fibroses
(surtout avec les dérivés de l'ergot de seigle). ·
Troubles moteurs : Dyskinésies (mouvements
anormaux), bien que moins fréquentes qu'avec la L-dopa. ·
Syndrome de sevrage : Lors de l'arrêt, une anxiété,
une dépression ou une fatigue peuvent survenir. |
Nb : existe.t’il des solutions (traitements) à cette pathologie dans la médecine alternative(la phytothérapie) ?...la réponse est oui !...à suivre.
Amicalement à vous !
Ch.Mustapha
Laouedj : Conseiller en phytothérapie et herboriste.
Consultation gratuite sur rendez-vous au :
Tél : 213. (0)550.30.65.42 Adresse :
Hadjout-Tipaza- Algérie A côté de l’ex Daïra et APC de Hadjout.
Email : tipasa334@gmail.com
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